Kinderzähne brauchen besondere Vorsorge

Vorsorge ab dem ersten Zähnchen – damit Karies keine Chance hat

Vorsorgliche Kontrollen beim Kinderzahnarzt empfehlen wir, sobald der erste Zahn da ist. Wegen eines einzelnen Zähnchens zum Zahnarzt zu gehen, erscheint vielen übertrieben. Doch auch dieses Zähnchen kann an frühkindlicher Karies erkranken. Das möglichst schnell zu entdecken oder ganz zu vermeiden, ist eine der Hauptaufgaben der modernen Kinderzahnheilkunde. Darum empfehlen und bezahlen auch die Krankenkassen heute die zahnmedizinische Frühprävention schon mit 6 Monaten. Etwa in diesem Alter bricht meist der erste Milchzahn durch.

Beim ersten Vorsorgetermin prüfen wie das individuelle Kariesrisiko. Sie als Eltern erhalten Empfehlungen, wie Sie die Mundgesundheit Ihres Kindes am besten schützen. Neben der optimalen Zahnpflege sind weitere Beratungsthemen: die Anwendung von Fluoriden, zahngesunde Ernährung, der Gebrauch der Nuckelflasche sowie der Umgang mit Schnuller oder Daumenlutschen.

Entspannter Start in ein zahngesundes Leben

Die frühe Zahnarzt-Routine hat noch einen weiteren Vorteil: Bei den unspektakulären Vorsorge- und Kontrolluntersuchungen bauen Kinder Vertrauen auf. Sie lernen die Kinderzahnärztinnen, die Praxis und die Abläufe in ruhiger, entspannter Atmosphäre kennen. Sollte dann doch mal eine Behandlung notwendig werden, ist das alles nicht mehr neu und darum halb so wild.

NEU: zahnmedizinische Frühprävention ab dem 6. Lebensmonat

Seit dem 1. Juli 2019 gibt es für gesetzlich versicherte Kleinkinder drei neue zahnärztliche Früherkennungs-Untersuchungen (FU 1). Diese finden parallel zur ärztlichen Kinder-Vorsorgeuntersuchung statt:

• vom 6. bis zum vollendeten 9. Lebensmonat
• vom 10. bis zum vollendeten 20. Lebensmonat
• vom 21. bis zum vollendeten 33. Lebensmonat

Die zahnärztlichen Früherkennungs-Unter­suchungen zielen besonders darauf ab, frühkindliche Karies zu vermeiden bzw. frühestmöglich einzudämmen. Neben der eingehenden Untersuchung des Mundes beim Kleinkind beinhalten sie eine Beratung der Eltern mit Anleitung zum täglichen Zähneputzen. Zusätzlich haben gesetzlich versicherte Kinder zweimal pro Kalenderhalbjahr Anspruch auf eine Zahnschmelz­härtung mit Fluorid-Lack in der Zahnarztpraxis.

Prophylaxe – Zahnputzschule für kleine Beißer

Lebenslang gesunde Zähne und gesundes Zahnfleisch sind keine Zauberei. Dafür genügen:

• zweimal tägliche Zahnpflege
• gesunde Ernährung
• und regelmäßige Kinder-Prophylaxe beim Zahnarzt

Richtig Zähneputzen macht Spaß!

Wichtig ist, Kinder von Anfang an für die Mundhygiene zu motivieren. Deshalb stärken wir ihre Eigen­verantwortung in einem individuell angepassten Vorsorgeprogramm. Geduldig und kindgerecht führen unsere speziell geschulten Prophylaxe-Assistentinnen die Kinder in die Zahn­pflege ein. Schon bei den ersten eigenen Versuchen mit der Kinderzahnbürste sind die Kleinen mega-stolz auf ihre spiegelglatten, sauber glänzenden Zähnchen!

Kinder ab 6 Jahre können bei uns selber kontrollieren, wie gründlich sie geputzt haben: Alle 6 Monate färben wir die Zähne an, um Zahnbeläge sichtbar zu machen. Dabei erkennen sie genau, wo fiese Zahnkeime sich am liebsten einnisten. Außerdem messen wir nach, ob das Zahnfleisch gesund ist und fest an den Zähnen anliegt. Altersgerecht erklären wir, wie Karies entsteht und warum es ein Problem ist, wenn die Bakterien es sich im Mundraum zu gemütlich machen. Dann zeigen und üben wir nochmal die richtige Zahnputztechnik. Zum Schluss härten wir den Zahnschmelz mit einem Fluorid-Lack, der es Bakterien und Plaque schwer macht, sich anzulagern und einzudringen.

Noch mehr Schutz vor Karies & Co.

Alle Kinder können bei uns auch an einem weitergehenden professionellen Vorsorge-Programm teilnehmen. Das ist vor allem zu empfehlen für:

• Kinder mit erhöhtem Kariesrisiko
• Kinder, bei denen Karies schon aktiv ist
• Kinder mit Schmelzbildungsstörungen (z. B. MIH)
• Kinder mit einer festen Zahnspange
• Kinder mit erhöhtem Endokarditis-Risiko
• Kinder mit einer Behinderung
• sehr ängstlichen Kindern zur Desensibilisierung

Bei diesen Kindern ist eine professionelle Zahnreinigung alle 3–4 Monate sinnvoll. Bei den Terminen gehen wir intensiv und wiederholt auf die individuellen Schwachstellen ein. Die Kinder können noch einmal üben, mit Zahnbürste und Zahnseide bis in den kleinsten und hintersten Winkel zu kommen. Außerdem analysieren wir die Gewohnheiten beim Essen und Trinken. Manchmal können kleine Verhaltensänderungen helfen, die Zähne vor Krankheiten zu bewahren. Auch die Fluorid-Versorgung können wir bei diesen Gelegenheiten optimieren.

Fissuren-Versiegelung – macht Karies-Verstecke dicht

Die Backenzähne haben oft tiefe Grübchen und Furchen (Fissuren). Das macht sie anfällig für Karies. Denn in den V-förmigen Vertiefungen nisten Zahnkeime sich gerne ein. Dort sind sie – selbst bei regelmäßigem Zähneputzen – mit der Zahnbürste so gut wie nicht zu erwischen. Durch den Stoffwechsel der Bakterien entstehen in diesen Furchen aggressive Säuren. Sie greifen den Zahnschmelz an und verursachen Karies. Damit das nicht passiert, schützen wir kariesgefährdete Backenzähne mit einer speziellen Versiegelung.

So funktioniert eine Fissuren-Versiegelung

Zuerst werden sie Zähne mit einem Reinigungsgel sorgfältig gesäubert. Damit die Fissuren-Versiegelung absolut dicht ist und lange hält, legen wir den Zahn vollständig trocken. Danach tragen wir einen hauchdünnen Schutzfilm aus medizinisch unbedenklichem dünnflüssigen Kunststoff auf. Unter dem Licht einer speziellen UV-Lampe härtet dieser in wenigen Sekunden vollständig aus. Die ausgegossenen Furchen sind nun flacher und runder. In der U-Form finden Bakterien viel weniger Halt und die Borsten der Zahnbürste fegen sie einfach fort. Der Zahn bleibt unter der Versiegelung intakt und ist durch diese kleine Maßnahme jahrelang wirksam vor Karies geschützt.

Wann und wie oft ist eine Fissuren-Versiegelung sinnvoll?

Eine Fissuren-Versiegelung als Karies-Schutz ist sinnvoll bei:

• Milchbackenzähnen mit tiefen Fissuren oder bei kariesaktiven Kindern
• bleibenden großen Backenzähne (Molaren)
• bleibenden kleinen Backenzähne (Prämolaren)

Eine Fissuren-Versiegelung ist erst möglich, wenn ein Zahn komplett durchgebrochen und die Schmelz­reifungs­phase abgeschlossen ist. Um den Zahn absolut trockenzulegen setzen wir bei der Behandlung Kofferdam ein. Das geht nur, wenn das Kind mitmacht. Deshalb erfolgt die erste Fissuren-Versiegelung meist etwa 15–18 Monate nachdem die Zahnkrone durchgebrochen ist.

Durchschnittlich hält eine Fissuren-Versiegelung etwa 4 Jahre. Das hängt jedoch von der individuellen Zahnpflege und Ernährung des Kindes ab. Deshalb sollte der Schutzlack alle 6 Monate kontrolliert werden.